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与商业医保不同，普称判城乡居民医保是具有鲜明公共性的基本保障，普称判需要尽可能地将更多的群众纳入其中，这就必须对那些短期内承担了更多我为人人责任的参保人提供一定的反馈，以提高其对于医保制度的黏性。笔者在实地调研中经常发现，为外一些医疗机构主动邀请低保户、为外贫困户住院，并给他们安排很好的住院条件（比如住进VIP病房），等到逼近医保规定的住院时间上限之后，就给他们办理出院，并送上红包、电热毯、营养品等礼物，过一段时间之后，又邀请他们来住院。

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笔者认为，对华一些群众对医保的获得感不强，正是因为医保制度没有很好地考虑社会基础。从系统学的角度来说，交部医保的问题也不完全都是由医保制度本身存在的问题导致的。

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但笔者认为，普称判当前的医保制度还存在一些中观乃至宏观层面的整体性设计问题，普称判需要在这个层面上展开讨论，才有可能真正抓住重要问题和问题的重要方面，实质性地优化医保制度。为外图为Costco（好市多）的成衣售卖区。

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